Communication DIDACTIC « infection control »

11/01/21

Gestion des déchets à risque infectieux dans le cadre de la COVID 19

Pendant la pandémie COVID 19 il est indispensable de bien déterminer la filière adaptée à l’élimination des déchets d’activité de soins générés dans les secteurs COVID 19 et hors secteur COVID 19. Que cela soit dans les établissements de santé, dans les établissements médico-sociaux, dans les cabinets médicaux, et auprès des patients à domicile, de nombreuses questions se posent : telles que comment éliminer les DASRI, les EPI, les masques chirurgicaux, l’habillement, les produits d’incontinence, la literie à usage unique en contact avec des patients COVID 19 ou en secteur hors COVID 19 ?

Toutes ces questions peuvent trouver une réponse claire dans l’avis publié, en novembre dernier, par le haut conseil de la santé publique.

Tableau récapitulatif relatif à la gestion des déchets d'activités de soins (DAS) et autres déchets pendant l'épidémie de Covid-19

Lieu de production Modalités d’élimination des déchets Source / justification des recommandations
Perforants tranchants EPI soignants et malades protection pour adultes incontinents nettoyage linge à usage unique (UU) et EPI du personnel de nettoyage
Etablissement de santé EPI EPI portés au contact de cas Codiv-19 : DASRIEPI portés au contact de patients non Covid-19 : ordures ménagères (OM) dans double sac après stockage 24H Cas Covid-19 : DASRIRésidents sans symptôme Covid-19 : OM dans double sac après stockage 24H Chambres cas Covid-19 confirmés : filière DASRI. Dans les autres cas : OM dans double sac après stockage 24H Avis SF2H 28 janvier 2020Avis SF2H 7 février 2020Avis HCSP 18 février 2020Avis HCSP 19 mars 2020Avis HCSP 8 avril 2020Avis SF2H 5 avril 2020 (lingettes)
EMS disposant d’une filière DASRI et plus particulièrement les EHPAD DASRI EPI* portés au contact de cas Codiv-19 : DASRIEPI* portés au contact de patients non Covid-19 : ordures ménagères (OM) dans double sac après stockage 24H *s’applique aux EPI portés par le personnel soignant mais aussi ceux portés par les personnes rendant visite aux résidents en EHPAD et au matériel de nettoyage Cas Covid-19 : DASRIRésidents sans symptôme Covid-19 : OM dans double sac après stockage 24H Chambres cas Covid-19 confirmés : filière DASRI. Dans les autres cas : OM dans double sac après stockage 24H Disposition de la doctrine établie pour les ESAvis HCSP 8 avril 2020MINSANTE 2020-85
EMS ne disposant pas préalablement de filière DASRI (maison d’accueil spécialisée : MAS,…) DASRI OM dans double sac après stockage 24H OM dans double sac après stockage 24H OM dans double sac après stockage 24H Transposition de la doctrine pour les malades à domicile
PLS (professionnel libéral de santé) DASRI OM dans double sac après stockage 24H Sans objet Sans objet Avis HCSP 19 mars 2020
Centre de consultation dédiés Covid-19 DASRI OM dans double sac après stockage 24H Sans objet Sans objet Transposition de la doctrine PLS
A domicile DASRI (filière du PLS qui intervient à domicile) OM dans double sac après stockage 24H OM dans double sac après stockage 24H OM dans double sac après 24H (sauf HAD : protocoles ES) Avis HCSP 19 mars 2020Avis HCSP 8 avril 2020
Lieu d’isolement dédié à l’isolement des malades (hôtels,…) DASRI (filière du PLS qui intervient) OM dans double sac après stockage 24H Avis du HCSP du 19 marsAvis HCSP du 8 avril 2020Avis HCSP du 24 avril 2020Courrier du HCSP du 4 mai 2020