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Pendant la pandémie COVID 19 il est indispensable de bien déterminer la filière adaptée à l’élimination des déchets d’activité de soins générés dans les secteurs COVID 19 et hors secteur COVID 19. Que cela soit dans les établissements de santé, dans les établissements médico-sociaux, dans les cabinets médicaux, et auprès des patients à domicile, de nombreuses questions se posent : telles que comment éliminer les DASRI, les EPI, les masques chirurgicaux, l’habillement, les produits d’incontinence, la literie à usage unique en contact avec des patients COVID 19 ou en secteur hors COVID 19 ?
Toutes ces questions peuvent trouver une réponse claire dans l’avis publié, en novembre dernier, par le haut conseil de la santé publique.
| Lieu de production | Modalités d’élimination des déchets | Source / justification des recommandations | |||
| Sharp Perforations | EPI soignants et malades | protection pour adultes incontinents | nettoyage linge à usage unique (UU) et EPI du personnel de nettoyage | ||
| Etablissement de santé | EPI | EPI portés au contact de cas Codiv-19 : DASRIEPI portés au contact de patients non Covid-19 : ordures ménagères (OM) dans double sac après stockage 24H | Cas Covid-19 : DASRIRésidents sans symptôme Covid-19 : OM dans double sac après stockage 24H | Chambres cas Covid-19 confirmés : filière DASRI. Dans les autres cas : OM dans double sac après stockage 24H | Avis SF2H Notice 28 janvier 2020
Avis SF2H 7 février 2020 Avis HCSP 18 février 2020 Avis HCSP 19 Mars 2020 Avis HCSP 8 avril 2020 Avis SF2H 5 Avril 2020 (lingettes) |
| EMS disposant d’une filière DASRI et plus particulièrement les EHPAD | DASRI | EPI* portés au contact de cas Codiv-19 : DASRIEPI* portés au contact de patients non Covid-19 : ordures ménagères (OM) dans double sac après stockage 24H *s’applique aux EPI portés par le personnel soignant mais aussi ceux portés par les personnes rendant visite aux résidents en EHPAD et au matériel de nettoyage | Cas Covid-19 : DASRIRésidents sans symptôme Covid-19 : OM dans double sac après stockage 24H | Chambres cas Covid-19 confirmés : filière DASRI. Dans les autres cas : OM dans double sac après stockage 24H | Disposition de la doctrine établie pour les ESAvis HCSP 8 avril 2020MINSANTE 2020-85 |
| EMS ne disposant pas préalablement de filière DASRI (maison d’accueil spécialisée : MAS,…) | DASRI | OM dans double sac après stockage 24H | OM dans double sac après stockage 24H | OM dans double sac après stockage 24H | Transposition de la doctrine pour les malades à domicile |
| PLS (professionnel libéral de santé) | DASRI | OM dans double sac après stockage 24H | Sans objet | Sans objet | Avis HCSP 19 mars 2020 |
| consultation center Dedicated to Covid-19 | DASRI | OM dans double sac après stockage 24H | Sans objet | Sans objet | Transposition de la doctrine PLS |
| A domicile | DASRI (filière du PLS qui intervient à domicile) | OM dans double sac après stockage 24H | OM dans double sac après stockage 24H | OM dans double sac après stockage 24H
(sauf HAD : protocoles ES) |
Avis HCSP 19 mars 2020Avis HCSP 8 avril 2020 |
| Lieu d’isolement dédié à l’isolement des malades (hôtels,…) | DASRI (filière du PLS qui intervient) | OM dans double sac après stockage 24H | Avis du HCSP du 19 marsAvis HCSP du 8 avril 2020Avis HCSP du 24 avril 2020Courrier du HCSP du 4 mai 2020 | ||